Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию?
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, созданный в плодовой оболочке эмбриона. Этот гормон обычно называют "гормоном беременности", так как отвечает за управление гормональными изменениями в организме женщины в период носительства плода, обеспечивая здоровый и безопасный процесс беременности.
Но анализ крови на уровень ХГЧ может быть назначен не только женщинам, но и мужчинам. В этой статье мы рассмотрим, кому может потребоваться этот анализ, а также как правильно интерпретировать результаты.
Роль и анализ ХГЧ в организме
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) генерируется синцитиотрофобластом – живым компонентом оплодотворенной яйцеклетки. Этот гормон стимулирует развитие плаценты при ее прикреплении к стенке матки. Важно отметить, что ХГЧ, в дополнение к своей роли в развитии плаценты, может вырабатываться и при раковых заболеваниях, как у женщин, так и у мужчин, поэтому анализ уровня этого гормона может использоваться для выявления опухолей, которые вырабатывают ХГЧ.
ХГЧ состоит из двух единиц – альфа- (a) и бета- (b). Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону, а вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Важно отметить, что определение уровня бета-единицы в лабораторных исследованиях имеет определяющее значение. Уровень бета-единицы в плазме крови начинает расти примерно на шестой - восьмой день после оплодотворения. Семь дней после родов, концентрация ХГЧ должна быть на нулевом уровне в моче и крови.
Как интерпретировать результаты анализа крови на ХГЧ
Представления о нормальном уровне ХГЧ разнятся в зависимости от категории пациентов. Хотя часто бывает желание попытаться расшифровать результаты анализа на свой страх и риск, но самостоятельная интерпретация таких данных может оказаться не только неточной, но и недостаточно достоверной. Всегда лучше обратиться к специалисту, чтобы получить верную диагностику.
Рекомендуемые нормативные значения:
- У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 5 мЕд/мл.
- У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа должен показать значение от 0 до 5 мЕд/мл.
- У беременных женщин результат анализа на хорионический гонадотропин человека меняется буквально каждые одну-две недели:
- На второй неделе он колеблется в диапазоне от 25 до 300 мЕд/мл.
- На третьей неделе значение растет и составляет от 1500 до 3000 мЕд/мл.
- На четвертой неделе значение составляет примерно 10 000-30 000 мЕд/мл.
- На пятой неделе уровень ХГЧ в крови может достигать 100 000 мЕд/мл.
- С шестой по одиннадцатую недели развития плода верхний показатель может достигать 225 000 мЕд/мл.
- К шестнадцатой неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 10 000 до 58 000 мЕд/мл.
- К двадцатой неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 1600 до 49 000 мЕд/мл.
Важно учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться в зависимости от их политики и подходов. Поэтому для получения расшифровки результатов анализа настоятельно рекомендуется обратиться в ту же самую лабораторию, где было проведено обследование.
Повышенные уровни ХГЧ в крови мужчин и не-беременных женщин могут указывать на возможное наличие онкологических заболеваний таких органов, как кишечник, легкие, почки, матка или яичники, а также других. Кроме того, уровень хорионического гонадотропина может быть повышен до четырех--пяти дней после аборта и в результате приема препаратов, содержащих ХГЧ.
При вынашивании ребенка у женщин может возрастать уровень ХГЧ (гормона, вырабатываемого во время беременности) в следствие таких причин, как многоплодная беременность, сахарный диабет, ранний токсикоз или гестоз, пролонгированная беременность, хромосомные аномалии плода и прием синтетических гестагенов (препаратов, которые поднимают уровень прогестерона, основного женского гормона).
Если у беременной женщины обнаружены низкие показатели уровня ХГЧ, это требует внимательной оценки и незамедлительного обращения к специалистам. Значительное снижение уровня ХГЧ может являться признаком задержки в развитии плода, внематочной беременности, истинного прерывания беременности, плацентарной недостаточности, переноса беременности или внутриутробной гибели плода на поздних сроках.
Необходимо учитывать, что при анализе уровня гормона ХГЧ в крови в пределах 5-25 мед/мл нельзя точно определить наличие или отсутствие беременности. Для получения более точных результатов требуется повторное исследование через два дня. Именно поэтому важно понимать, что результат первого анализа не может быть окончательным и его не следует рассматривать как конечный диагноз. В таком случае, следует пройти повторное исследование.
Наиболее достоверным методом определения беременности является анализ крови на ХГЧ. Однако, при проведении любого исследования не исключены ошибки, вызванные человеческим фактором - как со стороны пациента, так и со стороны лаборанта. Чтобы получить максимально точный результат, женщины, имеющие определенные проблемы с деторождением или использовавшие ряд лекарственных препаратов, должны уведомить о них перед проведением анализа. Эти факторы могут существенно повлиять на результат анализа и исказить его.
Если у девушки, сдавшей анализ на ХГЧ, выявлен ложноположительный результат беременности, это может свидетельствовать о наличии гормонального сбоя или даже ракового заболевания. С другой стороны, отрицательный результат может быть получен, даже если беременность подтверждена, если овуляция произошла позднее обычного или в случае внематочной беременности.
Современные лаборатории обеспечивают высокую точность и достоверность результатов ХГЧ-анализа, позволяя даже определять минимальные концентрации соединений в организме человека. Однако важно помнить, что правильную интерпретацию результатов может предоставить только высококвалифицированный врач, используя комплекс информации, полученный из других исследовательских методов.
Частое повышение уровня ХГЧ зачастую указывает на наступление беременности, однако этот гормон также может говорить о возможном сахарном диабете, раке или осложнениях, связанных с развитием плода. Кроме того, путем сравнения уровней ХГЧ на разных этапах беременности можно обнаружить признаки внематочной беременности.
У мужчин повышение уровня этого гормона может быть вызвано различными опухолевыми заболеваниями, такими как тератома или семинома яичка. С другой стороны, понижение уровня ХГЧ также может привести к серьезным последствиям. Отмечается, что величина этого гормона может значительно отличаться у разных групп пациентов.
Кстати, тест-полоска для определения беременности основана на том же методе определения уровня гормона ХГЧ, что и анализ крови. Однако, в качестве исследуемого материала используется моча, в которой концентрация гормона увеличивается медленнее, чем в крови. Поэтому, если анализ крови может выявить беременность уже на первый-второй день после оплодотворения яйцеклетки, то тест-полоска для использования в домашних условиях позволяет узнать результат лишь через неделю.
Анализы, которые помогают определить уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови, могут быть полезны для диагностики беременности и различных заболеваний. В статье мы рассмотрим два типа таких анализов.
Первый тип – это общий ХГЧ. Такой анализ применяется для ранней диагностики беременности, если тест-полоска не может определить результат. Если беременность проходит без осложнений, то уровень гормона удваивается каждые два дня в первые недели и достигает максимума к 10-11 неделе. Потом концентрация гормона постепенно снижается. Когда имеет место многоплодная беременность, уровень ХГЧ увеличивается пропорционально числу развивающихся плодов. Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ может быть назначен в составе пренатального скрининга, также известного как тройной или четверной тест.
Второй тип анализа – это свободный b-ХГЧ. Уровень этого гормона может помочь выявить трофобластные новообразования, такие как пузырный занос или хориокарцинома, а также тестикулярные опухоли, такие как онкология яичек. Кроме того, свободный b-ХГЧ используется для скрининга в первом и втором триместрах беременности с целью оценки риска наличия у плода синдрома Дауна или синдрома Эдвардса. Положительный результат анализа позволяет отнести женщину к группе риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий у плода. Беременным рекомендуется сдавать кровь на свободный b-ХГЧ на 8-13 неделях и на 15-20 неделях. Возраст старше 35 лет, болезнь Дауна в анамнезе, наследственные заболевания и врожденные пороки у ближайших родственников, а также облучение радиацией считаются особыми показаниями для назначения данного исследования.
Важность анализа крови на ХГЧ довольно широкоизвестна и не ограничивается только женщинами. Уровень хорионического гонадотропина, выявляемый через анализ крови, имеет огромное значение при выявлении опухолей яичек у мужчин.
Когда же женщины должны делать этот анализ? Есть несколько причин, чтобы отправиться на ХГЧ-анализ. В первую очередь, это может быть необходимо в случае подозрения на беременность. Другим важным фактором является задержка менструации, которая может стать следствием дисфункции яичников, инфекции, стресса, интоксикации и некоторых других расстройств здоровья. Также анализ может потребоваться, если есть подозрение на трофобластические опухоли или после перенесенных заболеваний данной категории.
Пренатальная диагностика и динамическое наблюдение за беременностью у женщин также являются причинами для анализа крови на ХГЧ. А в случае, если подозревается внематочная беременность, анализ также становится необязательным.
Как правильно сдавать кровь на анализ ХГЧ
Анализировать уровень общего и свободного b-ХГЧ можно, взяв венозную кровь. Медицинские эксперты рекомендуют, чтобы кровь сдавалась утром натощак. Чтобы получить точный результат, последний прием пищи необходимо осуществлять за 8-10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает лекарства, содержащие данный гормон, о том следует сообщить врачу заблаговременно. Ведь лекарства, стимулирующие овуляцию и применяемые в лечении бесплодия, могут повлиять на уровень ХГЧ.
Для того, чтобы уточнить срок беременности, необходимо провести лабораторное исследование не ранее чем на четвертый-пятый день задержки менструации. Чтобы подтвердить результаты, можно повторить тест через два-три дня.
Во время второго триместра беременности необходимо сдать анализ на ХГЧ для выявления возможной патологии развития плода.
Несмотря на то, что анализ крови на ХГЧ проводится как после аборта, так и после медицинского выскабливания, если плодное яйцо было удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормы. Для того, чтобы исключить ложноположительный результат тест следует проводить через один-два дня после операции.
Получение результатов
Для определения наличия ХГЧ в крови используется метод иммуноферментного анализа сыворотки крови.
Сроки выдачи результатов зависят от того, в каком конкретном центре проводится анализ. Обычно в лабораториях есть возможность заказать экспресс-тест, результаты которого будут готовы через час-два. Некоторые научно-исследовательские учреждения направляют лабораторные материалы в другой регион, поэтому клиент сможет узнать результаты не раньше, чем через сутки.
Возможность получить результаты анализа свидетельствует о том, что количество лабораторий в нашей жизни увеличилось. Сегодня большинство лабораторий своим посетителям предоставляют доступ в его личный кабинет на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Также некоторые лаборатории отправляют отчет о результатах анализа на электронную почту клиента, с указанием на то, что информация является конфиденциальной и не будет использоваться посторонними лицами.
Единицы измерения для определения уровня ХГЧ — мЕд/мл. Некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы измерения, такие как Ед/л. Важно отметить, что показатели нормы, определяемые лабораториями, могут различаться в зависимости от их локации. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.
Фото: freepik.com